炎炎夏日，酷暑难耐，每年到了这个季节，泌尿系统结石便进入高发季，为什么会这样？眼下该如何有效预防泌尿结石的发生呢？

广州医科大学附属第一医院副院长、泌尿医学中心主任曾国华教授支招：谨记六点，远离泌尿结石困扰。

文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员韩文青、王荣娟

夏天泌尿结石进入高发季节

据流行病学调查统计，我国平均结石患病率为5.8%。炎炎夏日，酷暑难耐，很容易就出一身汗，如果不及时补水，尿量减少，尿液浓缩，更容易析出新的小结晶，沉积在泌尿系统里便可能形成大大小小的结石。加上一些“饮料控”不爱喝水，每天过多饮用含有矿物质的饮料和碳酸饮料，也会促进结石形成；而喜欢喝冰镇啤酒还就着海鲜、烤串的人群，更可能“雪上加霜”，大量嘌呤使得体内尿酸含量增高，这也是造成泌尿系统结石高发的因素之一。

曾国华介绍，泌尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺结石等，有移植肾的患者还可能会有移植肾结石。结石除了引发疼痛、血尿等各种症状外，对人体的继发性损害也很严重。肾结石、输尿管结石主要引起尿路梗阻，继发感染和上皮病变。

泌尿结石较小时，“潜伏”在体内可能没有症状或者症状较轻微，不易被察觉。但随着结石的增大，可出现肾绞痛、血尿、肾积水等，若未及时有效干预，严重的甚至可能造成肾功能萎缩。还有些较大的结石可能会导致输尿管的狭窄或扩张，需要长期放置输尿管支架管甚至手术切除狭窄部位后做输尿管再植等。而且，术后还难保证不复发。相关统计数据显示，泌尿结石的三年复发率为20%~30%，五年复发率为50%左右。

“我们通过大量的研究试验寻找抑制肾结石的办法。”曾国华介绍，他和团队研究发现了陈醋抑制泌尿系统结石形成的分子机制，对肾结石的预防有很大的启发。另外，该团队还通过结石成分分析及24小时尿液成石危险因素分析进行结石的预防，根据检查结果给患者制定有针对性的预防方案，从饮食、生活习惯，乃至药物等方面预防结石的复发。

记住这六点，远离尿石症困扰

虽然治疗泌尿结石的治疗办法越来越先进，但及早预防才是远离其困扰的关键。曾国华指出，泌尿结石的发病与膳食因素有密切关系，夏季要想有效预防泌尿结石，谨记日常生活做到这六点：

1.多饮水，不憋尿。

国际尿石症联盟（IAU）和欧洲泌尿外科学分会指南都推荐尿石症患者的每日饮水量为2.5～3.0升。国际尿石症联盟专家共识指出：尿石症的营养管理（2024）推荐尿石症患者的每日饮水量为2.5～3.0升，保持每日尿量在2升以上，以保证尿液呈清亮或微黄。夏季气温高，出汗多，可以根据尿液的颜色去判断饮水量是否足够，尿色越浅，说明饮水量越足，反之就要适当增加饮水量。饮水要分多次，并在全天中平均分配。饮水以白开水或者淡茶水为宜，忌大量浓茶、咖啡、可乐等饮料，长期大量摄入浓茶和饮料，反而会加大泌尿结石发生的几率。

2.多食新鲜蔬菜、水果、薯类和全谷类食物。

新鲜蔬菜水果富含维生素、矿物质元素和植物化学物，是公认的健康食物，增加蔬菜水果的摄入会降低尿石症的发病风险，推荐每日摄入蔬菜300～500克，水果200～300克，薯类和全谷类食物富含膳食纤维，膳食纤维有降低结石发病风险的作用，建议可适当多食。

3.少喝啤酒。

酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为形成肾结石的重要诱因。

4.少吃肉类、动物内脏、海鲜。

肉类代谢产生尿酸，动物内脏、火锅、海鲜是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的主要成分。建议每日动物蛋白摄入量以0.8～1.0克／公斤为宜，每日摄入瘦肉50～100克，限制加工肉类、动物内脏的摄入。

5.少吃盐。

太咸的饮食加重肾脏的工作负担，容易引起尿钙增高，增加结石形成的风险。我国规定成人每日摄入6克食盐，世界卫生组织及中国居民膳食指南都建议每人每日摄入食盐5克以下。

6.少吃糖。

食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石的形成。

(编辑： 吴嘉祺)